The Use of a Hydroxyapatite Wedge for a Pemberton Osteotomy: A Case Report
1Department of Orthopaedics and Traumatology, Tuzla State Hospital, İstanbul, Türkiye
2Department of Orthopaedics and Traumatology, Kırklareli Training and Research Hospital, Kırklareli,Türkiye
3Department of Orthopaedics and Traumatology, İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, İstanbul, Türkiye
4Department of Orthopaedics and Traumatology, Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
Orthopedic Surgery and Trauma Journal 2025; 1(1): 31-34 DOI: 10.14744/ortst.99435
Full Text PDF Full Text PDF (Turkish)

Abstract

This case report describes a nine-year-old girl with bilateral Tönnis type 2 developmental dysplasia of the hip (DDH) that had not been treated previously. A notable feature of this patient was the presence of a simple cystic lesion in the left supraacetabular region. We performed a Pemberton osteotomy and used a hydroxyapatite (HA) wedge in the area of the supraacetabular cyst. Our aim was to evaluate the safety and efficacy of using an HA wedge in DDH cases with accompanying supraacetabular cysts. At the 13-month clinical follow-up, no complications were observed at the hip, including issues with wound healing, non-union, loss of graft position, or infection. Although the hip dislocation was not fully corrected by the final follow-up, no graft-related complications were encountered. In conclusion, based on our experience with this case, we believe that the use of an HA wedge can be both effective and safe in DDH patients with supraacetabular cysts. Additionally, HA wedge use is minimally invasive and may reduce donor site morbidity, as no additional incisions or osteotomies are needed to obtain the graft.


Pemberton Osteotomisi İçin Hidroksiapatit Kama Kullanımı: Bir Olgu Sunumu
1Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, Tuzla Devlet Hastanesi, İstanbul, Türkiye
2Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Kırklareli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kırklareli,Türkiye
3Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, İstanbul, Türkiye
4Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
Orthopedic Surgery and Trauma Journal 2025; 1(1): 31-34 DOI: 10.14744/ortst.99435

Bu olgu sunumunda, daha önce tedavi edilmemiş bilateral Tönnis tip 2 gelişimsel kalça displazisi (GKD) olan dokuz yaşında bir kız çocuğu tanımlanmaktadır. Bu olguda dikkat çeken önemli bir özellik, sol supraasetabular bölgede basit bir kistik lezyonun bulunmasıdır. Hastaya Pemberton osteotomisi uygulandı ve supraasetabular kist bölgesine hidroksiapatit (HA) kama yerleştirildi. Amacımız, GKD’ye eşlik eden supraasetabular kist bulunan olgularda HA kama kullanımının güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmektir. On üç aylık klinik takipte; yara iyileşmesi, kaynamama, kama pozisyonunda kayıp veya enfeksiyon gibi kalçaya ait herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Nihai takipte kalça çıkığı tamamen düzelmemiş olsa da kamaya bağlı herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Sonuç olarak, bu olgudaki deneyimimize dayanarak, HA kama kullanımının supraasetabular kisti olan GKD hastalarında etkili ve güvenli olabileceğine inanıyoruz. Ayrıca HA kama kullanımı minimal invazivdir ve greft elde etmek için ek insizyon veya osteotomi gerektirmediğinden verici saha morbiditesini azaltabilir.